如果您被報紙刊登報道，您可能需要填寫以下信息：

1. 姓名：您的全名。
2. 地址：您的居住地址或工作地點。
3. 電話：您的電話號碼。
4. 電子郵件：您的電子郵件地址。
5. 公司/組織名稱：如果您是公司或組織的一員，請?zhí)峁┠墓净蚪M織名稱。
6. 職位：如果您在公司或組織中擔任特定職位，請?zhí)峁┠穆毼幻Q。
7. 日期：報道發(fā)布的日期。
8. 事件描述：簡要描述您被報道的事件或成就。
9. 照片：如果適用，您可以提供一張與報道相關的圖片。
10. 其他相關信息：如有其他需要補充的信息，請在此欄中填寫。

具體的填寫要求可能因報紙和報道類型而異。建議您查閱相關報紙的指南或聯(lián)系報紙的客戶服務部門以獲取更準確的信息。